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手机可以办理医保定点吗:可以。分享下医保定点怎么办理。
1、在手机上打开国家医保服务平台,然后在首页界面,点击定点医疗机构。
2、然后在定点医疗机构界面,点击立即查询。
3、查询到定点机构后,点击去这里就可以办理医保定点。
医保定点怎么报销
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
手机定点医保的办理方式如下:
1、城镇职工医保参保人员可通过单位在社会保险网上服务平台变更定点医院,或报盘至社会保险经办机构变更;
2、城乡居民医保参保人员可向参保地社保所申请变更定点医院,或通过网上服务平台变更;
3、参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,费用可直接用卡结算,购药时费用由个人账户支付,账户金用完后可用现金支付。
医保的使用范围:
1、医疗保险覆盖的医疗服务项目;
2、医疗保险报销的药品种类;
3、医疗保险可用于支付的医疗设施类型;
4、医疗保险的地域使用限制。
医疗保险为参保人员提供了一定范围内的医疗费用保障,包括门诊、住院等医疗服务项目。参保人员在规定的医疗机构就医时,可以使用医保卡进行结算,医保卡内的资金主要用于支付医疗服务费用、药品费用等。医保的使用范围通常受到参保地区政策的影响,不同地区的医保政策可能存在差异,如报销比例、报销范围等。
综上所述,城镇职工医保参保人员可通过单位或网上平台变更定点医院,城乡居民医保参保人员可向社保所或网上服务平台申请变更,且参保人员持医保卡在定点机构购药时,费用先由个人账户支付,账户余额不足则可现金支付。
法律依据:
《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》
第七条
医疗机构向统筹地区经办机构提出医保定点申请,至少提供以下材料:(一)定点医疗机构申请表;(二)医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或军队医疗机构为民服务许可证照复印件;(三)与医保政策对应的内部管理制度和财务制度文本;(四)与医保有关的医疗机构信息系统相关材料;(五)纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告;(六)省级医疗保障行政部门按相关规定要求提供的其他材料。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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